על הספה - פורומי מומחים

פורום שירות צבאי


היבטים נפשיים (בריאות הנפש) של גיוס שירות ושחרור מצה"ל

פורום שירות צבאי

פורום שירות צבאי מנהל הפורום טל גרגי - פסיכולוג קליני בכיר
פסיכולוג קליני מומחה מדריך, מטפל בקליניקה פרטית במבוגרים ומתבגרים, בעל נסיון טיפולי עשיר של למעלה מ-20 שנה בטיפול באוכלוסיות שונות פורום שירות צבאי
מתמחה בטיפול במשברי חיים, טיפול בפוסט טראומה, טיפול בהפרעות חרדה ועוד. מתבסס בעבודתי על הגישה הדינמית תוך שילוב כלים מגישות נוספות ובהן CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי), היפנוזה, EMDR ועוד. בעבר שירתתי במערך בריאות הנפש בצה"ל ובשרות המדינה כפסיכולוג וכקב"ן בתפקידים בכירים ובהם אחראי על מערך בריאות הנפש בחיל המודיעין וראש מערך מדעי ההתנהגות במשרד ראש הממשלה. כיום, במקביל לטיפול בקליניקה פרטית, מדריך בבתי ספר לפסיכותרפיה באוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת בר אילן ובתוכנית לפסיכותרפיה בנט"ל.

ברוכים הבאים לפורום שירות צבאי – היבטים נפשיים של גיוס שירות ושחרור מצה"ל.

צה"ל הינו מערכת ארגונית גדולה ומורכבת, אשר ההתמודדות מולה מעלה פעמים רבות תחושה קשה, מתסכלת ובלתי ברורה. המפגש עם המערכת הצבאית מלווה אותנו החל משלב המלש"ב (מועמד לשרות בטחון), המשך בשרות החובה (וחלקנו אף בשרות הקבע) וכלה בשרות המילואים, ובהמשך גם כהורים לצעירים הפוגשים את המערכת הצבאית. במהלך השנים צה"ל כמערכת למד ולומד לשפר את דרכי התקשורת עם החיילים ובני משפחותיהם על מנת לתת מענה אך עדיין, מתוך נסיוננו כמטפלים, אנו למדים כי חיילים ובני משפחותיהם מרגישים לא אחת שאין להם כתובת, תחושה העלולה להגביר אי וודאות ואף מצוקה.

בפורום זה אנסה לתת מענה לשאלות הקשורות לבריאות הנפש סביב השירות הצבאי, בשגרה ובחרום, על שלביו השונים- טרם הגיוס, במהלך שירות החובה ואף שירות הקבע, לקראת סיומו עם ההתארגנות לחיים באזרחות ובהמשך במפגש עם שירות המילואים. מטרתי הינה לספק את המידע וההכוונה הדרושים בכדי להתמודד ביעילות עם קשיים, התלבטויות או בעיות העולים במהלך השירות. זאת מתוך אמונה ברורה כי השירות בצבא חשוב ומשמעותי לחייל וכי לרוב מתן מענה נכון יכול לאפשר התמודדות והסתגלות מיטביים.

הפורום מיועד למלש"בים (מיועדים לשירות ביטחון), חיילים בשרות סדיר וקבע, חיילים משוחררים, חיילי מילואים ולהורים. הפורום הינו אנונימי לחלוטין והסודיות מובטחת.


 X

על מנת לערער על ציון הקה"ס שנקבע לבנך יש לשלוח חו"ד עדכנית של גורם בריאות נפש מוסמך מהאזרחות (פסיכולוג קליני, עובד סוציאלי קליני או פסיכיאטר), ולרוב לצורך חו"ד יש צורך במפגש הן עם המלש"ב והן עם ההורים. לאחר מכן הבקשה לערעור תבחן במדור ברה"ן בלשכת הגיוס. במידה ויוחלט על ביטול ציון הקה"ס הרי שניתן לגייסו לכלל יחידות השדה טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


מה אפשר לעשות אם הורה מסרב שילד שלו ילך לקרבי הגיוס לצה"ל מעורר מטבע הדברים דאגות וחששות בקרב ההורים, וטבעי שדאגות אלו יגברו ביחוד בחודשים האחרונים על רקע המלחמה. יחד עם זאת, הגיוס הינו נקודת מעבר לשלב הבגרות והינו חלק מתהליך הנפרדות, של המתבגר ההופך לצעיר, מהוריו. כחלק מתהליך זה קורה לא פעם שהורים מתנגדים לגיוס ילדיהם לשרות קרבי בעוד שהילדים מעוניינים להתגייס לקרבי. לאור זאת, כל עוד בנך ימצא כשיר לשרות קרבי ועם הפרופיל המתאים הרי שעם כל החששות שלך לא תהיה באפשרותך כהורה להתנגד לגיוסו לקרבי ומעבר לזה חשוב לקחת בחשבון השלכות של התנגדות כזו על הקשר עם בנך. במידה ובנך חושש מהשרות הקרבי ועולות חרדות שלו מכך הרי שהוא יכול לבקש להגיע לגורמי בריאות הנפ"ש בלשכת הגיוס ולבחון האם יש מקום להתאמת ציון קה"ס שישפיע על אפשרויותו לשירות קרבי. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


בפנייתך את כותבת שלביתך יש ככל הנראה דיסטימיה אך עם זאת את מציינת שלמעשה מעולם לא אובחנה ולא טופלה כך שיתכן והאבחנה הינה אחרת, ובכל מקרה מומלץ להפנותה לגורמי מקצוע הן לצורך דיוק האבחנה ובעיקר לצורך טיפול וזאת ללא קשר לגיוס לצבא. סביר שבלשכת הגיוס תופנה להערכת קב"ן לאור ההתרשמות מקשייה ובהתאם להערכת גורמי ברה"ן יקבע ציון הקה"ס או הפרופיל אך כאמור חשוב יותר להפנותה לטיפול.. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


על ביתך להצהיר על כל ההסטוריה הרפואית ובוודאי על הפרעת אכילה. על רקע זה היא תופנה להערכת גורמי ברה"ן בלשכת הגיוס ויהיה עליה להביא חו"ד עדכנית מהמטפלים. בהתאם לחוות הדעת ולהערכה הפסיכיאטרית באשר למצבה העדכני יוחלט על התאמת הפרופיל (משמע - פרופיל בטווח הכשירות או שחרור משירות) טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך



בפנייתך ציינת שבנך נפסל משרות קרבי, לא ברור האם בשל ציון קה"ס או לא, בכל מקרה יתכן ויותאם לו ציון קה"ס אם עדיין לא התקבלה החלטה ע"י הקב"ן. בין אם התקבלה החלטה על ציון קה"ס ובין אם הפסילה מקרבי הינה על בסיס נתוניו באפשרותו כמובן לערער על כך, עדיף בצרוף חו"ד מגורם בריאות נפש מוסמך מהאזרחות טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


בקשות לנידוב לצה"ל נבדקות בענף הקליני במחלקת בריאות הנפש ומאושרות בהתאם לסטטוס הקליני, מומלץ להצטייד בהמלצה מהגורמים המטפלים באזרחות טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך


הפרופיל נקבע בהתאם להערכה הקלינית בה נשקלים בין השאר גם המסמכים שהביא וגם ההערכה העולה מתוך הבדיקה. בהתאם לפרופיל ולציון הקה"ס גם נקבע השיבוץ, במידת הצורך יוכל להעזר כמובן במפקדים בטירונות ובהמשך בשרות וכמובן גם בגורמי בריאות נפש. במידה ותתרשמו כי בנכם מגלה קשיים ניכרים בשרות ניתן כמובן לפנות שוב לקב"ן בבקשה לבחון שחרור מצה"ל. המלצתי היא לתמוך ככל האפשר ולסייע לבנכם להשתלב בשרות, רבים חווים קשיי הסתגלות בתחילת השרות ומהעבר מהאזרחות לשרות הצבאי הינו מעבר מורכב אך לאחר שצולחים את התקופה הראשונית מרבית החיילים ממשיכים ומסיימים שרות בהצלחה. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך



מאחר ואת מאובחנת עם דכאון ופוסט טראומה ומטופלת תרופתית את תופני בלשכת הגיוס להערכה פסיכיאטרית תוך התאמת פרופיל בהתאם להערכה הקלינית. לא סביר שתוכלי לשרת בתפקידי לוחמה ומעבר לכך מאחר והינך מתמודדת עם פוסט טראומה המלצתי היא להפחית סבירות לחשיפה לארועים טראומטיים נוספים ומכאן שגם אם המוטיבציה היא לתפקידי לוחמה עדיף לשרת בתפקידים עורפיים. באשר להפסקת טיפול תרופתי הרי שלא רצוי להפסיק אלא אם התייעצת עם הרופא המטפל שלך ובכל מקרה גם אם תפסיקי טיפול תרופתי עדיין יקבע הפרופיל בהתאם להערכה הקלינית ולאבחנות שלך. חשוב לזכור שהבריאות והבריאות הנפשית חשובות לעין שיעור משיבוץ כזה או אחר! טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך



שאלת המעורבות של ההורים הינה שאלה משמעותית ביחסי הורים ילדים, גם כשהם מתגייסים לצבא. מומלץ להעביר מסר של תמיכה עד כמה שניתן בצד דאגה למצב, יתכן ועליו להפגש עם קב"ן על מנת לבחון את מידת המצוקה שלו והאם יש מקום למעורבות של גורמי ברה"ן. טל גרג'י פסיכולוג קליני מומחה מדריך